L'opération de Sleeve gastrectomie

La sleeve gastrectomie est une opération de chirurgie de l’obésité, aussi appelé chirurgie bariatrique. Elle fait partie, avec l’anneau gastrique et le by-pass gastrique, des opérations les plus pratiquées en chirurgie de l’obésité. En France en 20016, 60.000 opérations de chirurgie bariatrique ont été effectuées. La sleeve gastrectomie ne peut être pratiqué qu’à l’issus d’une préparation et d’un bilan pré-opératoire complet du patient. Il doit être informé et préparé à l’opération et au suivi post opératoire. L’opération chirurgical se déroule sous coelioscopie-laparoscopie. La sleeve gastrectomie n’est pas réversible, durant l’opération les ⅔ de l’estomac sont retirés afin de réduire le volume de l’estomac. A l’issus de l’opération, l’estomac ressemble à un tube vertical. Cela a pour conséquence : - La réduction du volume de l’estomac limite la prise de nourriture - La sécrétion de ghréline (hormone de la faim) est réduite, réduisant donc la sensation de faim. - La modification de la flore bactérienne de l’estomac modifie la perception des goûts

L'après opération

L’objectif de l’opération est d’aider le patient à perdre entre 45% et 65% de l’excès de poids. A la perte de poids, sont associés la réduction ou la disparition des co-morbidités de l’obésité, comme le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnès du sommeil. Les aliments seront dans un premiers temps liquides puis sous forme de purée. Il faudra quelques semaines pour retrouver une alimentation solide Afin que l’opération soit un succès, il est essentiel que le patient soit suivi par une équipe pluridisciplinaire, chirurgien, médecin traitant, psychologue et diététicien(ne). Les raisons principales des échecs de la sleeve sont l'absences de suivi et/ou le non respect des recommandations post opératoire